Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu geçirmiş olan bireylerin postoperatif kinezyofobi, proprioseptif duyu ve fonksiyonel durumlarının değerlendirilmesi
Tez Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye
Tez Danışmanı: Dr. Öğr. Üyesi Selvin Balki
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Özet:
Çalışmanın amacı, Ön Çapraz Bağ (ÖÇB) cerrahisi geçirmiş bireylerin ağrı, eklem hareket açıklığı, subjektif fonksiyonel seviye, diz kas kuvveti, tek bacak sıçrama mesafesi, propriosepsiyon, gövde enduransı ve kinezyofobi durumları değerlendirilerek bunlar arasındaki ilişkilere bakmak ve cerrahi geçiren bireylerle sağlıklı kontrolleri karşılaştırmaktır. Çalışmaya son 5 yılda ÖÇB cerrahisi geçiren 53 birey (6ay-3yıl (Cerrahi grup1) ve 3-5 yıl (Cerrahi grup 2)) dahil edildi. 26 sağlıklı birey ise kontrol grubu olarak alındı. Bireylerde ağrı, eklem hareket açıklığı, subjektif fonksiyonel seviye (Tegner, Lysholm ve Diz İncinme ve Osteoartrit Sonuç Skoru (KOOS)), el dinamometresi ile diz kas kuvveti, tek bacak sıçrama, propriosepsiyon, gövde enduransı ve kinezyofobi değerlendirildi. Gruplar arası karşılaştırmalarda Kruskal Wallis testi kullanılırken ilişkilerin incelenmesinde ise Spearman korelasyon testi kullanıldı. Ayrıca cerrahi gruplarda iki taraf karşılaştırmalarında MannWhitney U testi kullanıldı. Diz fleksiyon derecesi, diz kas kuvveti, tek bacak sıçrama testi ve subjektif fonsiyonel testler iki cerrahi grupta da kontrol grubundan düşük bulundu (p<0.05). Kinezyofobi sadece Cerrahi 1 grubunda kontrol grubundan yüksek bulundu (p<0.05). Değerlendirmeler arası ilişkilerde; Cerrahi 1 grubunda gövde enduransı kuadriseps kas kuvveti, tek bacak sıçrama ve KOOS ile pozitif yönde ilişki gösterdi. Ayrıca ameliyatlı taraf tek bacak sıçrama KOOS ile pozitif yönde ilişki gösterdi (p<0.05). Cerrahi 2 grubunda ise kinezyofobi Tegner ve KOOS ile negatif ilişki gösterdi. Gövde enduransı propriyosepsiyon ile negatif yönde ilişkili iken, kuadriseps kas kuvveti ile pozitif yönde ilişkili bulundu (p<0.05). Sonuç olarak, ÖÇB cerrahisi sonrası bireylerde diz kas kuvveti, fleksiyon derecesi, fonksiyonel performansı ve subjektif fonksiyonel seviyesinin yetersiz olduğu, kinezyofobinin ise yüksek olduğu (özellikle cerrahi sonrası ilk 3 yılda) görülmüştür. Uzun dönemde rehabilitasyon planlanırken bu eksikliklerin dikkate alınması gerektiği düşünüldü. Anahtar Kelimeler: Ön çapraz Bağ Cerrahisi, Kinezyofobi, Propriosepsion, Gövde Enduransı, Tegner, Lysholm