Amaç: Bu çalışmanın amacı prostat kanserlerinde Gallium-68 prostat spesifik membran antijeni pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (68Ga-PSMA PET/BT) kantitatif değerleri ile, hastanın obezitesi, prostat spesifik antijen (PSA) değerleri ve metastaz tipi ilişkisini değerlendirmekti. Yöntem: Bu çalışmaya 2020-2024 tarihleri arasında prostat kanseri tanısı almış ve evreleme amacıyla 68Ga-PSMA PET/BT görüntülemesi yapılan ve görüntülemede lokorejyonel veya uzak metastaz tespit edilen 112 hasta dahil edildi. Bulgular: Hastaların beden kitle indeks sınıflaması ile prostat bezimaksimum standart tutulum değeri (SUVmax), metabolik tümör hacmi (MTV), toplam lezyon glikolizi (TLG), standardize edilmiş alım değeri (SUL) ve SUVmean değerleri arasında anlamlı ilişki bulunamadı. Hastaların vücut kitle indeksi (VKİ) ile PSA değeri arasında VKİ vardı (p=0,08, r=-0,248). Hastalarda kilo arttıkça PSA değerlerinde azalma tespit edildi. Hastaların lokorejyonel hastalığı ya da uzak metastazı olmasının, prostat bezi SUVmax, MTV, TLG, SUVmean ve SUL değerleri ile anlamlı bir ilişkisi bulunamadı (p=0,25, p=0,667, p=0,244 p=0,126, p=0,057). Bununla birlikte, hastaların uzak metastaz olması veya lokorejyonel hastalığı olması ile PSA değerleri arasında anlamlı bir ilişki vardı (p=0,02). Uzak metastazı olan hastada lokorejyonel hastalığa göre PSA değerleri daha yüksek bulundu. D’Amico risk sınıflaması ile, prostat bezi SUVmax, TLG, SUL ve SUVmean arasında da anlamlı ilişki vardı (p=0,035, p=0,037, p=0,12, p=0,028). Sonuç: PSA değerleri metastazların lokal mi yoksa uzak mı olduğunu tahmin etmemize yardımcı olabilir. Ancak VKİ ile PSA üzerinde düşük düzeyde ters korelasyon olması sebebiyle, düşük PSA düzeylerinin obez hastalarda lokal hastalık ile sınır olmayabileceği klinik değerlendirmede mutlaka göz önünde bulundurmalıyız.
Objective: The aim of this study was to evaluate the relationship between Galium-68 prostate-specific membrane antigen positron emission tomography combined with computed tomography (68Ga-PSMA PET/CT) quantitative parameters and patient obesity, prostate-specific antigen (PSA) levels, and metastasis type in prostate cancer. Methods: In the present study, we included 112 patients diagnosed with prostate cancer between 2020 and 2024. These patients underwent 68Ga-PSMA PET/CT imaging for staging purposes, with locoregional or distant metastasis detected in the imaging results. Results: No significant correlation was observed between body mass index (BMI) classification and prostate gland maximum standard uptake values (SUVmax), metabolic tumor volume (MTV), total lesion glycolysis (TLG), standardized uptake value lean (SUL), or SUVmean values. A weak inverse correlation was found between BMI and PSA levels (p=0.08, r=-0.248), with PSA values decreasing as patient weight increased. The presence of locoregional disease or distant metastasis was not significantly associated with prostate gland SUVmax, MTV, TLG, SUVmean, or SUL values (p=0.25; 0.667; 0.667; 0.244; 0.126, respectively). However, a significant association was detected between PSA levels and distant metastases or locoregional disease (p=0.02), with higher PSA values observed in patients with distant metastases compared to those with locoregional disease. Additionally, significant correlations were found between the D’Amico risk classification and the prostate gland SUVmax, TLG, SUL, and SUVmean values (p=0.035, 0.037, 0.012, 0.028, respectively). Conclusion: PSA levels may assist in estimating whether metastases are local or distant. However, due to the weak inverse correlation between BMI and PSA, it is important that low PSA levels may not necessarily indicate localized disease during clinical evaluation.
