Sivas İlindeki Pediatrik Hastalarda Kistik Ekinokokoz: Klinik, Laboratuvar, Cerrahi ve Radyolojik Bulgular
Türkiye Parazitoloji Dergisi, cilt.50, sa.2, ss.72-77, 2026 (Scopus, TRDizin)
- Yayın Türü: Makale / Tam Makale
- Cilt numarası: 50 Sayı: 2
- Basım Tarihi: 2026
- Doi Numarası: 10.4274/tpd.galenos.2026.91259
- Dergi Adı: Türkiye Parazitoloji Dergisi
- Derginin Tarandığı İndeksler: Scopus, BIOSIS, CAB Abstracts, Central & Eastern European Academic Source (CEEAS), CINAHL, MEDLINE, Directory of Open Access Journals, TR DİZİN (ULAKBİM), Natural Science Collection (ProQuest), Biological Science Database (ProQuest), Biomedical Reference Collection: Corporate Edition (EBSCO), Health Research Premium Collection (ProQuest)
- Sayfa Sayıları: ss.72-77
- Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
- Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Amaç: Bu çalışma, pediatrik hastalarda kistik ekinokokkoz (KE) tanısında serolojik, klinik ve radyolojik bulguların retrospektif olarak değerlendirilmesini amaçlamaktadır. Çalışmada, serolojik test sonuçları ile klinik ve radyolojik bulgular arasındaki ilişkiler incelenmiştir. Yöntemler: Ocak 2016 - Aralık 2023 tarihleri arasında hastanemizde KE ayırıcı tanısı için indirekt hemaglütinasyon (İHA) testi çalışılan 18 yaş altındaki 216 hastanın verileri retrospektif olarak analiz edildi. Hastaların demografik verileri, klinik belirtileri, radyolojik görüntüleme sonuçları ve cerrahi durumları hastane bilgi yönetim sisteminden elde edildi. İHA testleri, üretici firmanın protokolüne uygun olarak ticari bir kit (Hydatidose, Fumouze Laboratoires, Fransa) kullanılarak çalışıldı. Test sonuçlarında ≥1/320 pozitif, 1/160 şüpheli ve <1/160 negatif olarak değerlendirildi. İstatistiksel analizler SPSS 23,0 yazılımı ile yapıldı ve p<0,05 değeri anlamlı kabul edildi. Bulgular: Toplam 216 hastanın 40’ında (%18,5) klinik, laboratuvar ve radyolojik bulguların birlikte değerlendirilmesiyle KE tanısı konuldu. Hastaların yaş ortalaması 11,92±4,14 yıl olup, %52,5’i erkekti. İHA testi 31 hastada (%77,5) pozitif (≥1/320), 9 hastada (%22,5) negatif (<1/320) olarak bulundu. Radyolojik görüntülemeler sonucunda hastaların %67,5’inde tek kist, %32,5’inde ise multikistik görünüm tespit edildi. Kistlerin en sık yerleşim bölgeleri karaciğer (%67,5), akciğer (%22,5), dalak (%7,5) ve beyin (%2,5) olarak saptandı. Hastaların %42,5’i opere edilmiş, %22,5’i cerrahi dışı takip edilmişti. Kist sayısı, kist yerleşim yeri ile İHA pozitifliği arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı (p>0,05). Sonuç: Elde edilen veriler, KE tanısının doğru ve erken konulabilmesi için klinik, laboratuvar ve radyolojik bulguların birlikte değerlendirilmesi gerektiğini vurgulamaktadır. İHA testinin duyarlılığı değişkenlik gösterebildiğinden, negatif sonuçların kesin tanı için ek testlerle desteklenmesi önerilmektedir. Radyolojik görüntüleme yöntemleri, hastalığın lokalizasyonu açısından önemli bilgiler sunsa da, kist sayısı ve yerleşiminin klinik seyirle ilişkisi daha fazla araştırılmalıdır. Daha geniş hasta gruplarıyla yapılacak çalışmalar, tanısal süreçlerin geliştirilmesine katkı sağlayacaktır.
Objective: This study aimed to retrospectively evaluate the serological, clinical, and radiological findings in the diagnosis of cystic echinococcosis (CE) in pediatric patients. The relationship between serological test results and clinical and radiological findings was also investigated. Methods: The study included 216 pediatric patients (under 18 years old) who underwent indirect hemagglutination assay (IHA) testing for CE differential diagnosis between January 2016 and December 2023. Demographic data, clinical symptoms, radiological imaging results, and surgical status were obtained from the hospital information management system. IHA tests were performed using a commercial kit (Hydatidose, Fumouze Laboratoires, France) following the manufacturer’s protocol. A titer of ≥1/320 was considered positive, 1/160 as borderline, and <1/160 as negative. Statistical analysis was performed using SPSS 23.0, and a p-value <0.05 was considered significant. Results: CE was diagnosed in 40 (18.5%) of 216 patients based on combined clinical, laboratory, and radiological evaluations. The mean age of the patients was 11.92±4.14 years, and 52.5% were male. IHA test results were positive in 31 (77.5%) patients and negative in 9 (22.5%). Radiological imaging showed a single cyst in 67.5% of patients and multicystic appearance in 32.5%. The most common cyst localizations were liver (67.5%), lung (22.5%), spleen (7.5%), and brain (2.5%). Surgery was performed in 42.5% of patients, while 22.5% were followed non-surgically. No statistically significant relationship was found between cyst number, localization, and IHA positivity (p>0.05). Conclusion: The findings emphasize the importance of evaluating clinical, laboratory, and radiological data together for accurate and early diagnosis of CE. Due to the variable sensitivity of the IHA test, negative results should be confirmed with additional diagnostic methods. While radiological imaging provides critical information about cyst localization, further studies are needed to investigate the correlation between cyst number, localization, and clinical course. Larger patient series would help improve the diagnostic process and clinical management of pediatric CE.