Akademik Veri Yönetim Sistemi
SBÜ İZMİR TIP FAKÜLTESİ PEDİATRİ KONGRESİ, İzmir, Türkiye, 5 Eylül - 06 Ekim 2025, ss.51-52, (Özet Bildiri)
Amaç: Hipertansiyon, kardiyovasküler komplikasyonları
nedeni ile morbiditesi ve mortalitesi yüksek, hem çocukları
hem erişkinleri etkileyen, her geçen gün sıklığı artmakta
olan bir halk sağlığı sorunudur. Genetik faktörler, sedanter
yaşam, artan obezite, fastfood tarzında beslenme, uyku
sorunları tansiyon yüksekliğine etki eden faktörlerdendir.
Çalışmamızda, çocukluk çağı hipertansiyonunda, etiyoloji,
klinik ve laboratuvar bulgularını değerlendirmeyi ve çocukluk
çağı hipertansiyonuna dikkat çekmeyi amaçladık.
Yöntem: Çalışmaya, Üniversitemiz Tıp Fakültesi çocuk
nefroloji kliniğine, Ocak 2022 ve Temmuz 2025 tarihleri
arasında başvuran, muayene esnasında hipertansif olduğu
tespit edilen ve hipertansiyon tanısı 24 saatlik yaşam içi kan
basıncı izlemi ile doğrulanan, 3-18 yaş arası çocuklar dahil
edildi. Hastaların, yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi, başvuru
şikayetleri, laboratuvar bulguları, ekokardiyogramları, üriner
sistem ve renal doppler ultrasonografi bulguları ve göz
muayene bulguları retrospektif olarak tarandı.
Bulgular: Çalışmaya 3-18 yaş, 111 hasta alındı. Hastaların
yaş ortalaması: 14±2,8 idi. 70 (%63) erkek ve 41 (%37)
kız hastaydı. Hastaların vücut kitle indeksi 27,5±6,8 idi.
Hastaların %31,5’ inde semptom gözlenmezken, %34,2’ si
çarpıntı, %28,8’ i baş ağrısı, %3,6 ‘sı göğüs ağrısı, %1,8’
i baş dönmesi şikayeti ile başvurdu. Hastalarımızı vücut
kitle indeksine göre sınıfladığımızda, 26 hasta (%23,4)
fazla kilolu, 34 hasta (%23,4) hasta obez ve 5 hasta (%
4,5) morbid obezdi. Hastaların %17,8’inde hiperlipidemi
gözlenirken, 45 hastada (%40,5) hepatosteatoz saptandı. HT
tipine bakıldığında sistolik HT 49 hasta (%44,1), diyastolik
HT 14 hasta (%12,6), sistolodiyastolik HT 48(%43,3)
- 52 -
Hastaların %13,5’ inde hipertansif retinopati saptanırken,
%2,7‘inde hiperürisemi ve %12,6’sında mikroalbüminüri
gözlendi. Hastaların % 55’inde evre 1 HT, %45’ inde evre
2 HT saptandı. Hastaların 5’inde renal doppler US’de renal
arter stenozu saptandı. Diğer hastalarımız esansiyel HT tanısı
aldı. Ekokardiyografi bulgularına bakıldığında 4 hastada
sol ventrikül hipertrofisi, 1 hastada dilate kardiyomiyopati
görüldü. Vücut kitle indeksi arttıkça hepatosteatozda artış
olduğu ve hepatosteatozun sistolodiyastolik HT olanlarda
daha fazla olduğunu saptadık (p < 0,05).
Sonuç: Obezite ve hipertansiyon çocukluk çağında ciddi bir
sağlık sorunu ve halk sağlığı sorunu olarak ele alınmalıdır.
Asemptomatik vakaların sıklığı nedeniyle 3 yaş üzeri tansiyon
ölçümü fizik incelemenin bir parçası olmalıdır. Egzersiz ve
doğru beslenme alışkanlıkları çocukluk çağından itibaren
yaşam tarzı olarak benimsenmelidir. Hastalar retinopati,
mikroalbüminüri ve kardiyovasküler komplikasyonlar
açısından izlenmelidir.
Anahtar Kelimeler: Çocukluk çağı hipertansiyonu, obezite,
retinopati, mikroalbüminüri