10. Türk Uluslararası Endodonti Sempozyumu, Antalya, Türkiye, 19 Mayıs - 22 Ekim 2024, ss.423-424
Amaç: Geniş periapikal lezyonlu dişlerin endodontik tedavi sonrası radyografik takibinin yapılarak iyileşmesinin gözlenmesidir.
Olgu Sunumu:
Olgu 1: 16 yaşındaki erkek hastanın klinik ve radyografik muayene sonucunda 36 numaralı dişine kök kanal tedavisi uygulanmasına karar verildi. İlk seansta lastik örtü izolasyonu sağlanarak giriş kavitesi açıldı. Elektronik apeks bulucuyla kök kanal boyu tespit edildikten sonra One Curve eğe sistemiyle kök kanal preparasyonu tamamlandı. Her eğe değişiminde %5’lik NaOCl ile irrigasyon yapıldı. Son irrigasyon prosedürü olarak %17’lik EDTA, serum fizyolojik ve %5’lik NaOCl uygulandı. Kök kanallarına kalsiyum hidroksit yerleştirildi ve dişlerin asemptomatik olduğu saptandıktan sonra endodontik tedavisi tamamlandı. Kompozit rezinle daimî restorasyon yapıldı.
Olgu 2: 38 yaşındaki kadın hasta şiddetli ağrı şikayetiyle kliniğimize başvurdu. Klinik ve radyografik muayene sonucu 32 ve 34 numaralı dişlere kök kanal tedavisi, 33 numaralı dişe tekrarlayan kanal tedavisi uygulanmasına karar verildi. 33 numaralı dişin EndoArt Retreatment eğe sistemiyle kök kanal dolgusu uzaklaştırıldı. Daha sonra ilgili dişlere önceki vakamızda olduğu gibi kök kanal tedavi prosedürleri uygulandı. Kök kanallarına kalsiyum hidroksit yerleştirildi ve dişlerin asemptomatik olduğu saptandıktan sonra endodontik tedavisi tamamlandı. Kompozit rezinle daimî restorasyon yapıldı.
Bulgular: Endodontik tedavinin tamamlanmasından 6 ay sonra lezyonun tamamen iyileştiği ve ilgili dişin asemptomatik olarak fonksiyonda olduğu görüldü.
Sonuç: Geniş periapikal lezyonlu dişlerde seanslar arasında medikamentler kullanılarak, cerrahi yaklaşım gerekmeden kök kanal tedavisiyle iyileşme sağlanabileceği görülmüştür.
Anahtar Kelimeler: Kalsiyum hidroksit, Kök kanal tedavisi, Periapikal lezyon, Yeniden kanal tedavisi
Aim: To observe the healing of teeth with large periapical lesions by radiographic follow-up after endodontic treatment.
Case Reports:
Case 1: A 16-year-old male patient as a result of clinical and radiographic evaluations, it was decided to perform root canal treatment for tooth #36. In the first appointment, the tooth was isolated with a rubber dam and the access cavity was opened. The working length was determined using an electronic apex locater. Root canals were shaped with the One Curve files. İrrigation was performed with 5% NaOCl solution at each file change. The final irrigation procedure was performed with 17% EDTA, saline and 5% NaOCl. Calcium hydroxide was placed as an intracanal medicament. Endodontic treatment was completed after it was determined that the tooth was asymptomatic. The tooth was permanently restored with composite resin.
Case 2: A 38-year-old female patient was applied to our clinic with a complaint of severe pain. Non-surgical root canal treatment was applied to #32 and #34 of the patient. Non-surgical retreatment was applied to #33 of the same patient. The existing root canal filling was removed using EndoArt Retreatment rotary instruments. Then, the root canal treatment procedures were applied as in our previous case. Calcium hydroxide was placed as an intracanal medicament. Endodontic treatment was completed after it was determined that the teeth were asymptomatic. The teeth were permanently restored with composite resin.
Results: 6 months after the completion of the endodontic treatment, it was observed that the lesion was completely healed and the related tooth was asymptomatically functioning.
Conclusion: It has been observed that teeth with large periapical lesions can be healed with root canal treatment by using medicaments between appointments, without the need for a surgical approach.
Keywords: Calcium hydroxide, Root canal treatment, Periapical lesion, Retreatment