Malign Mezotelyomada Plörektomi İçin Hasta Seçimi

Creative Commons License

Özbey M., Karabacak M., Şahin E.

Türkiye Klinikleri Göğüs Cerrahisi - Özel Konular- Göğüs Cerrahisinde Zor Kararlar, Tamer Okay, Editör, Türkiye Klinikleri Yayınevi, Ankara, ss.79-82, 2021

  • Yayın Türü: Kitapta Bölüm / Mesleki Kitap
  • Basım Tarihi: 2021
  • Yayınevi: Türkiye Klinikleri Yayınevi
  • Basıldığı Şehir: Ankara
  • Sayfa Sayıları: ss.79-82
  • Editörler: Tamer Okay, Editör
  • Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

T Malign plevral mezotelyoma (MPM) plevranın agresif seyreden bir tümörüdür. Hastalar sıklıkla göğüs ağrısı ve nefes darlığı ile hekime başvururlar. Tanı konmuş hastaların klinik evrelemeleri yapıldıktan sonra evre I-IIIA olan hastalardan performansı iyi olanlar plörektomi/dekortikasyon (P/D) için uygun hastalar olabilmektedir. MPM tanısı almış uygun hastalarda P/D, sağkalımı ve yaşam kalitesini artırmaktadır. P/D, genellikle paryetal ve viseral plevranın rezeksiyonunu, diyaframın kısmi veya tam rezeksiyonunu ve prostetik rekonstrüksiyonunu da içerir. Günümüzde hastaları taramak ve cerrahi için uygun hastaları belirlemek için Multimodalite Prognostik Skoru (MMPS) kullanılmaktadır. Bu skorlama sistemine göre puanı sıfır olan hastalar en uzun sağkalıma sahiptir. MMPS, cerrahi dahil olmak üzere multidisipliner tedaviden yararlanma şansı yüksek olan hastaları güvenilir bir şekilde belirlemeye sağlar. Agresif tedavinin zarar verebileceği hastaları ekarte etmeye olanak tanır. Eğer makroskopik komplet rezeksiyon teknik olarak mümkünse, P/D ilk seçenek tedavi olmalıdır.

Malignant pleural mesothelioma (MPM) is an aggressive tumor of the pleura. Patients often present to the physician with chest pain and dyspnea. After the clinical staging of the patients who diagnosed with mesothelioma, those with good performance among the patients with stage I-IIIA may be suitable for pleurectomy/decortication (P/D). In suitable patients diagnosed with MPM, P/D improves survival and quality of life. P/D usually includes resection of the parietal and visceral pleura, partial or complete resection of the diaphragm, and prosthetic reconstruction. The Multimodality Prognostic Score (MMPS) is currently used to screen patients and identify suitable patients for surgery. According to this scoring system, patients who a score of zero have the longest survival. MMPS allows to reliably identify patients who have a high chance of benefiting from multidisciplinary treatment, including surgery. MMPS also allows to exclude patients who may be harmed by aggressive treatment. If macroscopic complete resection is technically feasible, P/D may be the first choice.