Akademik Veri Yönetim Sistemi
4. Otoloji & Odyoloji Kongresi (Sanal) 20-21 Mayıs 2023, İstanbul, Türkiye, 20 - 21 Mayıs 2023
Amaç: Periferik fasiyal paralizi (PFP) tanısıyla kliniğimize başvuran hastalardan sadece
yatırılarak takibi yapılan hastaların sosyodemografik ve tıbbı kayıtlarının ortaya konulması
amaçlanmıştır.
Materyal ve Metod: 2020-2023 yılları arasında PFP tanısıyla kliniğimiz de sadece yatışı
yapılarak tedavileri ve takipleri yapılan hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi.
Poliklinik takipli hastalar çalışmaya alınmadı. PFP tanısı konulan 50 hasta çalışmaya
alındı. Santral fasiyal paralizisi olan hastalar çalışmaya alınmadı. Hasta kayıtlarından
demografik veriler, alışkanlıkları, etyolojik nedenler, komorbid durumlar, hastaneye
başvuru zamanı, başvurulan mevsim, baskın olan başvuru semptomu, paralizinin
derecesini ifade eden House-Brackman skorlamaları, yüzün tutulan bölgesi, odyolojik
bulgular, rekürrens durumları ile hastaların başvuru esnasındaki hemogram, HgA1c,
glukoz, CRP ve sedimentasyon sonuçları değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 54,4±15,6 (76-19) olup, % 42’si (n=21) erkek ve yaş
ortalamaları 60,3 ±10,9 (36-76), % 58’i (n=29) kadın ve yaş ortalamaları 50,2±17,3 (19-
73)’dır. Yaş ve cinsiyet değişkenlerinin oranı istatistiksel açıdan anlamlı ve uyumlu idi
(p=0,043). Yüzde uyuşma, güçsüzlük, fasiyal asimetri ile ağız köşesinde kayma, kulak
ağrısı, ve gözünü kapatamama semptomları başlıca başvuru şikayetleri idi. Sigara
alışkanlığı hastalar arasında %26 (13) iken alkol tüketimi mevcut değil idi. Yıllın bütün
mevsimlerinde akut PFP gelişmekle birlikte, en çok soğuk dönemler olan kış (18,%36) ve
sonbahar(10,%20) döneminde gözlendi. Genelde etyolojisi bilinmeyen bell palsi kliniğinde
görülmekte, hastalarımızın komorbid durumuna bakıldığında en sık diyabetes melllitus
(DM) (28, %56) eşlik etmekte, diğer kronik durumlar ise 9(%18) hastada mevcut idi.
Hastaların glukoz ortalaması 145,7±62 mg/dl iken 28 DM hastasın da ise 175,3±66,6 mg/dl
idi ayrıca tüm hastalardan HgA1c bakılmadığı için 28 DM hastasının 10’nunda HgA1c
ortalaması 8,8±2,2 mmol/mol (5,8-13,4) idi. Hastaların şikayetleri geliştikten itibaren ilk
hafta içerinde başvuranların oranı 47 (%94) iken bunlardan ilk 3 günde kliniğe
başvuranların sayısı 33(%66) idi. Paralizinin derecesini skorlayan House-Brackman
54
evrelendirmesine göre hastaların çoğu grade 3(22,%44) iken, diğerleri ise sırasıyla grade
2(10,%20), grade 4 (7,%14) ve grade 5 (11, %22) idi. Otolojik etyolojinin eşlik ettiği 4 hasta
mevcut idi, bunlardan 1’i Ramsay-Hunt Sendromu, 1’i ise otitis eksterna, diğer 2 hastada
kronik otitis media mevcut idi. Hastalarımızda yüzün daha çok sağ tarafının (31,%62)
paralizi olduğu gözlendi. Cinsiyet değişkenin hastaların House-Brackman skorlaması
üzerindeki etkisi istatistiksel açıdan anlamlı bulunmadı (p=0,54).
Sonuç: PFP etyolojisin de multifaktöriyel nedenler bildirilse de çoğunlukla idiopatik
olarak bilinmektedir. Hastalarımıza eşlik eden komorbid durumların oranı fazla ve en çok
neden ise immünsüpresif etki oluşturan DM gelmektedir. Akademik literatür ile de
uyumlu olarak paralizinin en çok geliştiği zaman soğuk havaların olduğu dönemler
olduğunu bu çalışmada da gözledik.
Anahtar kelimeler: Periferik fasiyal paralizi, bell palsi, house-brackman, fasiyal asimetri