Ondokuz Mayıs Üniversitesi’nde 2 yıllık süreçte baş boyun kitlelerinde ince iğne aspirasyon biyopsisi deneyimimiz -50 vaka


Creative Commons License

Kurnaz S. C., Bayraktar C., Aksoy A., Atmaca S., Akpolat İ.

JOURNAL OF EXPERIMENTAL AND CLINICAL MEDICINE, cilt.29, ss.131-133, 2012 (Scopus) identifier

Özet

Bu çalışmada baş ve boyun kitlelerinde ince iğne aspirasyon biyopsilerini histopatolojik sonuçlar ile karşılaştırıp, diagnostik olarak sensitivite ve spesifitesini saptamayı hedefliyoruz. Ağustos 2008-Temmuz 2010 tarihleri arasında kliniğimize baş boyun bölgesinde yerleşik kitle yakınması ile başvuran ve cerrahi eksizyon öncesi İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi (İİAB) uygulanan 50 hasta retrospektif olarak incelendi. Araştırma kapsamına alınan 50 hastanın 26’sı (% 52) erkek, 24’ü (% 48) kadındı. Ortalama yaş: 54,3±17,8 ve median yaş: 55 (18 yaş-84 yaş) idi. Histopatolojik olarak malign etiyoloji saptanan 29 (% 58) hastanın; 10’unda (% 34,4) İİAB tanısı “malignite pozitif”, 4 hastada (% 13,7) “malignite negatif” ve 15 hastada (% 51,7) ise “kategorize edilemeyen “ ve/ veya “değerlendirme için yetersiz” olarak raporlandı. Yirmi bir hastada (% 42) benign histopatolojik sonuç elde edilmekle birlikte, bu hastaların hiçbirinde malignite yönünden pozitif İİAB sonucu izlenmedi. On iki hastada (% 57,1) “malignite negatif” sonuç bulunurken, 9 hastada (% 42,8) “kategorize edilemeyen” ve/veya “değerlendirme için yetersiz” olarak saptandı. İİAB ile tanı konabilen malign etiyolojilerden en sık yassı hücreli kanser, benign etiyolojilerden ise nonspesifik inflamasyon izlendi. İİAB’in duyarlılığı % 71,4, spesifitesi % 100 ve doğrululuk oranı ise % 84,6 olarak bulundu. Literatür ile karşılaştırıldığında düşük düzeyde duyarlılık ve doğruluk oranları saptanması; İİAB değerlendirilmesinde yeterince yetkinleşilememesinden, biyopsilerin farklı kişilerce alınmasından ve görüntüleme yöntemlerinden faydalanılmamasından kaynaklanıyor olabilir.

The aim of this study was to compare the histopathological results of fine needle aspiration biopsy (FNAB)s in head and neck masses, and to evaluate the specifity and sensitivity for diagnosis. Data were obtained retrospectively from 50 patients who referred to our clinic with head and neck masses before surgery between August 2008 and July 2010. Twenty six patients (52%) were male and 24 (48%) were female. The mean and median ages of the patients were 54.3±17.8 and 55 respectively. Twenty nine patients (58%) had malignant histopathological etiology; in 10 patients (34.4%) FNAB was reported as “positive malignity”, 4 patients (13.7%) were reported as “negative malignity” and 15 patients (51.7%) were reported as “non-categorize” and/or “insuficient for assesment”. Twenty one patients (42%) had benign etiology; in 12 patients (57.1%) FNAB was reported as “negative malignity”, 9 patients (42.8%) were “non-categorize” and/or “insufficient for assessment”. There were no positive malignant reports obtained in the benign group. Squamous cell carcinoma is the most common diagnosis in malignant etiologies and nonspecific inflammation is the most common diagnosis in benign etiologies, which could be diagnosed with FNAB. FNAB method sensitivity was 71.4% , specifity was 100% and accuracy rate was found 84.6% . When compared with the literature, determination of the low level sensitivity and accuracy rates could be because biopsies were taken by different persons and the imaging techniques were not use