Amaç: Androjen deprivasyon tedavisi (ADT) alan metastatik prostat kanseri hastalarında kastrasyon direncine kadar geçen süreyi etkileyen öngörücü faktörleri belirlemeye çalıştık. Gereçler ve Yöntemler: Metastatik prostat kanseri tanısı ile ADT alan 47 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların yaşı, Uluslararası Ürolojik Patoloji Derneği (ISUP) skorları, başlangıçtaki prostat spesifik antijen (PSA), alkalin fosfataz (ALP) değeri, tanıdaki maksimum standardize edilmiş tutulum değeri (SUV max) ile temsil edilen prostat spesifik membran antijeni (PSMA) ekspresyonu, nadir PSA değeri ve ADT’ye direnç süresi kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen tüm hastalar ADT ile tedaviye dirençliydi. Hastaların yaş ortalaması 70,81 ± 1,15 yıldı. Kastrasyon sonrası tedaviye direnç gelişme süresi ortalama 31.51 ± 4.9 aydı. Korelasyon analizinde, PSA ve nadir PSA değerleri ile tedavi direncine kadar geçen süre arasında anlamlı negatif korelasyon saptandı. Primer prostat lezyonunun SUVmax değeri, tanı anındaki ALP değeri ve ADT’ye yanıt geliştirme süresi arasındaki ilişki anlamlı değildi. Sonuç: ADT alan metastatik prostat kanseri hastalarında tanı anındaki PSA değerleri ve takip sırasındaki nadir PSA değerleri tedavi direncinin öngörücü faktörleri olarak bulunmuştur.
Objective: We sought to identify predictive factors affecting time to castration resistance in metastatic prostate cancer patients receiving androgen deprivation therapy (ADT). Materials and Methods: We retrospectively evaluated 47 patients who received ADT with the diagnosis of metastatic prostate cancer. The patients" age, International Society of Urological Pathology (ISUP) scores, baseline prostate specific antigen (PSA), alkaline phosphatase (ALP) value, prostate-specific membrane antigen (PSMA) tracer expression, represented by the maximum standardised uptake value (SUV max) at diagnosis, nadir PSA value, and time to resistance to ADT were recorded. Results: All patients included in the study were resistant to treatment with ADT. The mean age of the patients was 70.81 ± 1.15 years. The mean time to develop resistance to treatment after castration was 31.51 ± 4.9 months. In the correlation analysis, a significant negative correlation was detected between PSA, nadir PSA values and time to treatment resistance. The relationship between the SUVmax value of the primary prostate lesion, ALP value at the time of diagnosis and time to response to ADT developed was not significant. Conclusion: We found PSA values at diagnosis and nadir PSA values during follow-up to be predictive factors of treatment resistance in metastatic prostate cancer patients receiving ADT.
