Amaç: Bu çalışmanın amacı 3. basamak bir hastanede laparoskopik cerrahi uygulanan hastalarda, cerrahi sonrasında fasya kapatılıp kapatılmamasının trokar yeri herni oluşumu açısından klinik muayene ve ultrasonografik inceleme ile karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Tek merkezli ve kesitsel olan çalışmaya 2020-2022 yılları arasında Sivas Üniversitesi Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum ve Genel Cerrahi Kliniklerinde laparoskopik cerrahi geçirmiş kadın hastalar dahil edildi. Hastalar, laparoskopik olarak umblikustan giriş yapılmış 10 luk trokar yerindeki fasyanın kapatılıp kapatılmamasına göre Grup 1 (fasya kapatılmadan sadece cilt kapatma yapılan) ve Grup 2 (cilt kapatmaya ek olarak fasya da kapatılan) olarak ikiye ayrıldı. Hastalar postoperatif 6 ay-1yıl arasında takip edildi. Kontrole çağırılıp muayene ve ultrasonla trokar yeri hernisi oluşumu açısından değerlendirildi. Hastalar yaş, VKİ, ve sigara içme öyküsü açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Araştırmaya toplam 76 kadın hasta (Grup 1/Grup 2: 48/28) katıldı. Hiçbir hastada trokar yeri hernisi gelişmedi ve yine hiçbir hastada yara yeri enfeksiyonu tespit edilmedi. Çalışmamızda değerlendirilen kadınlar yaş, VKİ, ve sigara içme öyküsü açısından karşılaştırıldığında gruplar arasın- da anlamlı fark olmadığı saptandı. Sonuç: Port kapatma seçimi hastanın bireysel özelliklerine, cerrahın tercihine ve mevcut kaynaklara bağlı olarak, kişiye özel olmalıdır. Umblikustan girilen 10 mm.lik trokarla ilk laparoskopik ameliyatını geçiren, obez olmayan hastalar fasya kapatılmasına ihtiyaç duymayabilir.
Objective: The aim of this study is to compare the postoperative fascia closure with clinical and ultrasonographic examination in terms of trocar site hernia formation in patients who underwent laparoscopic surgery in a tertiary hospital. Material and Method: Female patients who underwent laparoscopic surgery at Sivas University Hospital Gynecology and Obstetrics and General Surgery Clinics between 2020 and 2022 were included in the single-center and cross-sectional study. Patients were divided into two as Group 1 (only skin closure without fascia closure) and Group 2 (fascia closure in addition to skin closure) according to whether the fascia at the site of the 10 mm trocar which is placed laparoscopically from the umbilicus was closed or not. The patients were followed up between 6 months and 1 year after the surgery and were called for a check-up and evaluated for trocar site herniation by examination and ultrasound. Patients were compared in terms of age, BMI and smoking history. Results: A total of 76 female patients (Group 1/Group 2: 48/28) participated in the study. No trocar site herniation has developed, and no wound infection was detected in any patient. When the women evaluated in our study were compared in terms of age, BMI and smoking history, it was observed that there was no significant difference between the groups. Conclusion: The choice of port closure should be personalized according to the individual characteristics of the patient, the surgeon's preference, and available resources. Non-obese patients who have their first laparoscopic surgery with a 10 mm trocar entered through the umbilicus may not need fascial closure.
