Bruselloz Tanılı Hastalarda Fokal Organ Tutulumunu Belirleyen Risk Faktörlerinin Değerlendirilmesi


KIYMAZ Y. Ç., SUNGUR M. A.

Klimik Dergisi, cilt.37, sa.3, ss.161-167, 2024 (ESCI) identifier identifier

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 37 Sayı: 3
  • Basım Tarihi: 2024
  • Doi Numarası: 10.36519/kd.2024.4855
  • Dergi Adı: Klimik Dergisi
  • Derginin Tarandığı İndeksler: Emerging Sources Citation Index (ESCI), Scopus, Academic Search Premier, CAB Abstracts, CINAHL, Veterinary Science Database, TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.161-167
  • Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Bruselloz, tüm dünyada yaygın olarak görülen zoonotik ve multisistemik bir hastalık olup birçok sisteme ait spesifik organ tutulumları ile ortaya çıkabilmektedir. Ancak günümüzde fokal organ tutulumunun erken tanısı veya öngörülmesi için kullanılabilecek spesifik bir tanı testi yoktur. Bu çalışmanın amacı, brusellozda fokal organ tutulumunu belirleyen risk faktörlerini ortaya koymaktır. Yöntemler: Ocak-Haziran 2022 tarihleri arasında bruselloz tanısı ile takip edilen 143 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar fokal organ tutulumu olanlar ve olmayanlar olmak üzere iki gruba ayrılarak klinik ve laboratuvar bulguları karşılaştırıldı. Verilerin istatistiksel anlamlılık düzeyi 0.05 olarak kabul edildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 45.64±17.3 yıl olup 73 (%51)’ü kadındı. En sık görülen klinik bulgular halsizlik (%97.2, n=139), terleme (%86.7, n=124) ve miyalji (%68.5, n=98) idi. En yaygın görülen bruselloz kliniği subakut brusellozdu (%52.4, n=75). Fokal organ tutulumu oranı %32.2 (n=46) idi. En sık görülenler; osteoartiküler (%27.9, n=40), hematolojik (%6.3, n=9) ve genitoüriner (%3.5, n=5) fokal organ tutulumları idi. Fokal organ tutulumu olan ve olmayan gruplar arasında yaş (p=0.698) ve cinsiyet (p=0.374) açısından istatistiksel olarak anlamlı düzeyde bir fark bulunmadı. Fokal organ tutulumu olan hastalarda terleme daha az (p=0.010) iken sırt ağrısı (p=0.046), kalça ağrısı (p<0.001), yüksek alanin aminotransferaz (ALT) değeri (p=0.014), yüksek C-reaktif protein (CRP) değeri (p=0.003) ve yüksek eritrosit sedimentasyon hızı (ESR) (p<0.001) görüldü. Sonuç: Yüksek CRP, ESR ve ALT değerleri, anemi, sırt ve kalça ağrısı varlığı bruselloz tanılı hastalarda fokal organ tutulumunu öngören parametreler olabilir.
Objective: Brucellosis is a zoonotic infection that is common worldwide. It is a multisystemic disease in which specific organ involvement can be observed. However, no specific diagnostic tests can be used for early identification or prediction of focal organ involvement. This study aims to determine the risk factors that determine focal organ involvement in brucellosis. Methods: 143 patients who were followed with brucellosis between January and June 2022 were included in the study. The patients were divided into two groups, those with focal organ involvement and those without, and their clinical and laboratory findings were compared. The significance level was accepted as 0.05. Results: The average age of the patients was 45.64±17.3 years, and 51% (n=73) were women. The most common clinical findings were fatigue (97.2%, n=139), sweating (86.7%, n=124), and myalgia (68.5%, n=98). The most common form of brucellosis was subacute brucellosis (52.4%, n=75). The focal organ involvement rate was 32.2% (n=46). The most common focal organ involvements were osteoarticular (27.9%, n=40), haematological (6.3%, n=9) and genitourinary (3.5%, n=5). There was no statistically significant difference between the groups in terms of age (p=0.698) and gender (p=0.374). While sweating was less in patients with focal brucellosis (p=0.010), back pain (p=0.046), hip pain (p <0.001), high ALT (p=0.014), high CRP (p=0.003) and high ESR (p <0.001) was more encountered. Conclusion: High CRP, ESR and ALT levels, anemia, back and hip pain may be parameters that predict focal organ involvement in patients diagnosed with brucellosis.