TOKAT GAZİOSMANPAŞA TIP DERGİSİ, cilt.12, sa.2, ss.53-58, 2021 (Hakemli Dergi)
Ciddi solunum sıkıntısına hatta ölüme neden olabilen
spontan pnömotoraks durumu altta yatan akciğer
patolojilerine bağlı olarak meydana gelmektedir.
Pandemi döneminde Covid-19 ile nedeniyle takip
edilen hastalarda spontan pnomotoraks sıklığı
bilinmemektedir. Bizde litaratüre katkı sağlaması
amacıyla Covid-19 nedeniyle spontan solunumda
takip edilen bir hastada meydana gelen spontan
pnomotoraks durumundan ve tedavisinden bahsettik.
63 yaşında erkek hasta ciddi solunum sıkıntısı
nedeniyle yoğun bakıma servisten kabul edildi.
Hastanın yoğun bakıma kabülünde çekilen akciğer
grafisinde buzlu cam görüntüsü vardı ancak bül ve
pnomotoraks yoktu. Noninvaziv CPAP
uygulanmayan hastaya sırasıyla rezervuarlı maske ve
yüksek akımlı nazal oksijen uygulandı. Yoğun bakım
takibinin 5. gününde hastada ani solunum sıkıntısı
gelişdi ve hastaya akciğer grafisi ile pnomotoraks
tanısı konuldu. Hastaya sualtı drenaj göğüs tüpü
uygulandı. Göğüs tüpü takıldıktan 5 gün sonra
çekildi. Yoğun bakıma yatışının 14. günü hasta
komplikasyonsuz olarak servise nakil edildi. Hasta
serviste 5 gün takip edildikten sonra sorunsuz bir
şekilde taburcu edildi. Literatürde yer alan olgu
serileri incelendiğinde Covid-19 hastalarında
pnömotoraks gelişme ihtimalinin %1 civarında
olduğu düşünülmektedir. Nadir görülmesine rağmen
Covid-19 nedeniyle takip edilen hastalarda meydana
gelen ani solunum sıkıntısında spontan pnömotoraks
açısından hızlı değerlendirme yapılmalıdır.
Spontaneous pneumothorax, which can
cause severe respiratory distress or even
death, occurs due to underlying lung
pathologies. The frequency of spontaneous
pneumothorax in patients followed up with
Covid-19 during the pandemic period is
unknown. In order to contribute to the
literature, we talked about the situation and
treatment of spontaneous pneumothorax in
a patient who was followed up with
spontaneous breathing due to Covid-19. A
63-year-old male patient was admitted to
the intensive care unit due to severe
respiratory distress. There was a groundglass image on the chest radiograph taken
during admission to the intensive care unit,
but there were no bullae and
pneumothorax. Reservoir mask and high
flow nasal oxygen were applied to the
patient who was not applied noninvasive
CPAP, respectively. On the 5th day of the
intensive care follow-up, the patient
developed sudden respiratory distress and
the patient was diagnosed with
pneumothorax by chest radiography.
Underwater drainage chest tube was
applied to the patient. The chest tube was
removed 5 days after insertion. On the 14th
day of his admission to the intensive care
unit, the patient was transferred to the
service without any complications. The
patient was discharged after 5 days of
follow-up in the service without any
problem. When the case series in the
literature are examined, it is thought that
the probability of developing
pneumothorax in Covid-19 patients is
around 1%. Although it is rarely seen,
rapid evaluation should be made in terms
of spontaneous pneumothorax in the
sudden respiratory distress that occurs in
patients who are followed due to Covid-19.