Yetişkin hastalarda proksimal humerus kırıkları cerrahi tedavi sonuçlarımız
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2015
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÖMER PIÇAKÇI
Danışman: SEYRAN KILINÇ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji kliniğinde ocak2008-ekim2014 tarihleri arasında humerus proksimal uç kırığı nedeni ile proksimal humerus kilitli plağı kullanılarak ameliyat edilen 39 hastanın klinik, radyolojik ve fonksiyonel sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Bu çalışma için kontrole gelen olguların sonuçlarının değerlendirmesi klinik ve radyolojik olarak yapıldı. Olgular klinik olarak ağrı ve hareket kapasitesi ve fonksiyonunu içeren Constant-Murley skorlamasına göre değerlendirildi. Radyolojik olarak kaynama miktarı, implantın pozisyonu değerlendirildi. Sonuçlar İstatistiksel değerlendirme SPSS(SPSS statistical software 14.0 for Windows, SPSS inc,Chicago,IL,USA) programı kullanılarak değerlendirildi. Humerus proksimal kilitli plak uygulanan 39 hastanın 26 tanesi erkek (%66.6),13 tanesi bayan (%33.4) hasta idi. Olguların yaş ortalaması 46,2 (aralık 16-74) , hastaların hastanede kalış süresi ortalama 10.1 gün(aralık 2-46 gün) idi. Hastaların ortalama takip süresi 9,5 ay (aralık 2-36 ay) idi. Olguların etiyolojisi 21 tane AİTK,16 tane düşme,2 tanesi ADTK dı. Hastaların 22 tanesinin sol ,17 tanesinin sağ humerus proksimal uç kırığı mevcuttu. Hastaların 2 tanesi Neer tip 2,17 tanesi Neer tip 3,10 tanesi Neer tip 4 kırık idi. Ortalama Constant-Murley skoru 76,3 olarak bulundu. Komplikasyon 1 hastada AVN, 1 hastada humerus başında kollaps, 2 hastada ise enfeksiyon ve 2 hastada subakromiyal sıkışma görüldü. Plak ile tespit edilen hastaların kırık tipi ve fonksiyonel sonucun karşılaştırılmasına baktığımızda kırık tipi arttıkça fonksiyonel sonuçta azalma izlendi. 60 yaş altı hastalarda ,60 yaş üstü hastalara göre daha iyi fonksiyonel sonuçlar izlendi. Anahtar Kelime: Proksimal humerus kırığı, kilitli plak ile tespit