TEMPORAL LOB EPİLEPSİLİ HASTALARDA EPİLEPTOJENİK ODAĞIN TESPİTİNİN DİFÜZYON AĞIRLIKLI MR GÖRÜNTÜLEME İLE KANTİTATİF OLARAK ARAŞTIRILMASI

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NESLİHAN KÖSE

Danışman: Bülent Yıldız

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Temporal Lob Epilepsisi tanısı konmuş hastalarda interiktal Difüzyon Ağırlıklı MR Görüntüleme metodu kullanarak epileptojenik odağın kantitatif değerlendirilmesidir. Yöntem: 01.01.2013- 01.04.2019 tarihleri arasında kraniyal MRG'si yapılmış TLE tanılı 72 hasta ve baş ağrısı nedeniyle başvurmuş 35 kontrol olgusu çalışmaya dahil edildi ve geriye dönük incelendi. Kraniyal MRG'de HS saptanan 34 hasta ve MRG'si normal değerlendirilen 38 hasta sırasıyla MTS+ ve MRG-negatif TLE şeklinde 2 alt gruba ayrıldı. Tüm olgularda aksiyel GDK haritasında bilateral hipokampus baş, gövde ve kuyruk, amigdala, temporal lob beyaz cevher ve korteks lokalizasyonlarında GDK ölçümleri yapılıp gruplar arası karşılaştırıldı. Bulgular: MTS+ grupta kontrol grubu, MRG-negatif TLE grubu ve kontralateral tarafa göre anlamlı yüksek GDK değerleri saptanmıştır (p<0,05). MRG-negatif TLE grubunda sağ hipokampus gövde ve kuyruk, sol temporal lob korteks lokalizasyonlarında anlamlı farklılık elde ettik (p<0,05). MTS+ ve MRG-negatif grupları klinik verilerine göre kıyasladığımızda febril konvülsiyon ve nöbet süresi açısından anlamlı farklılık elde ettik. Sonuç: DAG, MTS+ hastalarda lezyon tarafını saptamada başarılı olup MRG-negatif TLE hastalarında tanıda EEG ve diğer görüntüleme yöntemlerine katkı sağlayabilir. Anahtar Kelimeler: Difüzyon ağırlıklı görüntüleme, Temporal lob epilepsisi, Meziyal temporal sklerozis