Göğüs tüpü çıkarma işlemi öncesi uygulanan progresif kas gevşeme egzersizi, soğuk uygulama ve lokal anestezinin hastanın ağrı, konfor düzeyi ve yaşam bulguları üzerine etkisi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Hemşirelik Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NURDAN ÖZCAN
Danışman: Şerife Karagözoğlu
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Göğüs tüpü çıkarılması işlemi sırasında yaşanan ağrının etkili yönetimi önemlidir. Bu çalışma göğüs tüpü çıkarılması işlemi öncesinde uygulanan progresif kas gevşeme egzersizi, soğuk uygulama, lokal anestezinin hastanın ağrı, konfor düzeyi ve yaşam bulguları üzerine etkisini incelenmek amacıyla yapılmıştır. Kontrollü deneysel nitelikteki çalışmanın örneklemine bir üniversite hastanesinin göğüs cerrahi servisinde herhangi bir nedenle göğüs tüpü yerleştirilmiş, çalışma kriterlerine uyan 160 hasta alınmıştır. Çalışmada üç müdahale (progresif kas gevşeme egzersizi grubu, soğuk uygulama grubu, lokal anestezi grubu) ve bir kontrol grubu oluşturulmuş, ağrı skor ortalaması birbirine yakın olacak şekilde randomizasyon ile her bir gruba 40 birey atanmıştır. Müdahale gruplarında her bir müdahale göğüs tüpü çıkarılması işleminden hemen önce uygulanmıştır. Tüm gruplarda göğüs tüpü çıkarılma işlemi başlamadan 5 dakika önce, tüp çıkarıldıktan hemen sonra ve 15 dakika sonrasında ağrı şiddeti, konfor düzeyi ölçülmüş ve hemodinamik göstergeler kaydedilmiştir. Verilerin toplanmasında Hasta Tanıtım Formu, Visüel Analog Skala (VAS), Konfor Skalası ve Yaşam Bulguları İzlem Formu kullanılmıştır. Göğüs tüpü çıkarılması işleminden önce tüm gruplarda ağrı ve konfor düzeyinin birbirine yakın olduğu ve aralarında istatiksel olarak önemli bir fark olmadığı (p>0.05), tüp çıkartıldıktan hemen sonra gevşeme egzersizi ve kontrol grubunda öncesine göre ağrının artış gösterdiği, konforun azaldığı, soğuk uygulama ve lokal anestezi grubunda ise ağrının önemli düzeyde (p<0.05) düştüğü ve konforun arttığı, 15 dakika sonrasında da bu durumun devam ettiği saptanmıştır Çalışmamızda göğüs tüpü çıkarılması sürecinde soğuk uygulama ve lokal anestezinin ağrı ve konfor düzeyini diğer yöntemlere göre önemli derecede azalttığı görülmüştür. Göğüs tüpü çıkarılması sürecindeki ölçümlerde ağrı ve konfor düzeyi arasında istatistiksel olarak önemli derecede bir ilişkinin olduğu (p<0.001) saptanmış ve ağrı azaldığında konforun arttığı sonucuna ulaşılmıştır. Bu bağlamda farklı yöntemlerin etkinliğine yönelik sağlık profesyonellerinin farkındalığının artırılması, göğüs tüpü çıkarılması işleminde soğuk uygulama ve lokal anestezi yönteminin öncelikli kullanılması önerilmiştir. Anahtar Kelimeler: Göğüs tüpü, ağrı, konfor, soğuk uygulama, progresif kas gevşeme egzersizi