Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olanlarda irritabl barsak sendromu sıklığı


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÜNEŞ ARIKAN YAMAÇ

Danışman: SULHATTİN ARSLAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı), tüm dünyada önde gelen mortalite ve morbidite nedenlerinden biridir. KOAH'a birçok komorbidite eşlik etmekte olup bu komorbiditelerin hastalığın prognozu üzerine çok önemli etkileri bulunmaktadır. Eşlik eden hastalıkların bir kısmı KOAH ile ilişkili iken bir kısmı KOAH'dan bağımsızdır. KOAH'a eşlik eden hastalıklar KOAH'ın herhangi bir evresinde gözlenebilmektedir. Gastroenteroloji polikliniğine başvuran hastaların yarısını oluşturan İrritabl Barsak Sendromu da KOAH gibi toplumda sık gözlenen bir hastalıktır. KOAH ile İBS dışındaki gastrointestinal hastalıkların birliktelikleri araştırılırken literatürde İBS sıklığı hakkında araştırma oldukça kısıtlı sayıda yapılmıştır. Çalışmamızda KOAH'lı hastalarda İBS görülme sıklığı ve bu iki hastalık ile ilgili özelliklerin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmamıza GOLD 2014 kriterlerine göre Göğüs hastalıkları polikliniğine başvurmuş ve önceden KOAH tanısı almış 100 hasta ile 50 sağlıklı gönüllü dahil edildi. Yaş, cinsiyet, medeni durum, ekonomik durum, çalışma durumu, sigara içiciliği, eşlik eden hastalıklar çalışmacı tarafından düzenlenen sosyodemografik veri formu ve ROMA III kriterlerine göre İrritable Barsak Sendromu tanı kriterleri katılımcı ile yüz yüze görüşerek dolduruldu. Ayrıca KOAH ile ilgili bilgiler (KOAH atağı, nefes darlığı şikayetinin süresi, KOAH GOLD evrelemesi, arter gazı değerleri, hastalık nedeniyle kullanılan cihazlar ve kullanma süreleri) geriye dönük olarak dosyalardan elde edildi. Çalışmamız sonuçlarına göre KOAH'ı olan hastalar ile sağlıklı gönüllüler arasında İBS sıklığı açısından farklılık bulunmadı. Ayrıca iki grup arasında sigara içiciliği açısından da fark saptanmadı. Hipertansiyon, kalp yetmezliği ve koroner arter hastalığı kontrol grubuna göre daha sık gözlendi. Çalışmamızda ayrıca KOAH atak sıklığı (p=0.28), hastaların solunum yetmezliği tipi (p=0.562), nefes darlığı süresi (yıl) (p=0.723), KOAH GOLD Evrelemesi (p=0.771), BKİ (p=0.438), 65 yaş sınırı (p=0.45), O2 cihazı kullanma süresi (yıl) (p=0.579), nebül kullanma süresi (yıl) (p=0.651), Bipap kullanma süresi (yıl) (p=0.329) gibi KOAH'a özgü parametreler ile İBS tanısı alma durumu karşılaştırılmış KOAH'ı olan hastalarda İBS tanı alma durumları arasında bu özellikler açısından farklılık saptanmamıştır. Sonuç olarak çalışmamızda KOAH'ı olan hastalarda sağlıklı gönüllülere göre daha yüksek oranda İBS görülmüştür. Fakat bu yükseklik istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır. Anahtar kelimeler: kronik obstrüktif akciğer hastalığı, irritabl barsak sendromu, komorbidite, solunum sistemi, sindirim sistemi