Farklı CAD/CAM blokları kullanılarak restore edilen implant üstü kronlarda termal siklusun kırılma dayanımına etkisi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, PROTETİK DİŞ TEDAVİSİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2014
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BURCU MUTAF
Danışman: DERYA ÖZDEMİR DOĞAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Çalışmamızın amacı; CAD/CAM (computer aided design/computer aided manifacturing) ile üretilen farklı implant üstü tam seramik kronlarda, ağız ortamındaki termal değişkenler esas alınarak, termal siklusun kırılma dayanımına etkisini araştırmak ve yeni dental materyal rezin nano seramik Lava Ultimate bloğun kırılma dayanımını diğer bloklarla karşılaştırılarak in vivo kullanımını tahmin etmeye çalışmaktır. Araştırmamızda; lityum disilikat içerikli cam seramik IPS e-max CAD (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein), rezin nano seramik Lava Ultimate (3M ESPE, USA) ve feldspatik içerikli cam seramik Vita Mark II (VITA Zahnfabrik, Bad Säckingen) CAD/CAM blokları kullanıldı, her birinden 24 adet olmak üzere toplam 72 adet örnek oluşturuldu. İmplant analogları akrilik blok içerisine gömüldü. Standardizasyonu sağlamak amacı ile 6 mm uzunluğu, 4.8 mm kole genişliği ve 4.8° açılanması olan abutment üzerine CAD sistemi ile alt birinci molar kron dizayn edildi ve CAM sistemi ile üretildi. Restore edilen kronlar RelyX Unicem 2 Self-Adhesive Resin Cement (3M ESPE, USA) ile simante edildi. Araştırmamızda kullandığımız CAD/CAM bloklardan restore edilen kronların, her bloktan 12 tane olacak şekilde toplam 36 tanesine ağız ortamındaki ısısal değişimleri yansıtabilmek amacı ile Cumhuriyet Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Araştırma Laboratuvarı' nda bulunan termal siklus cihazında (Gökçeler Makine Tic. Ve San. Ltd. Şti. Sivas/Türkiye) en düşük 5 ºC ve en yüksek 55 ºC aralığında, soğuk ve sıcak su banyolarında 30' ar sn. olmak üzere toplam 60 sn bekletme süresinde 5000 devir olacak şekilde termal siklus uygulandı. Diğer 36 örnek kontrol grubu olarak belirlendi ve bir işlem uygulanmadı. Kırılma dayanıklılığının tespit edilebilmesi için örneklerin tümüne; Cumhuriyet Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi Araştırma Laboratuvarı' nda bulunan Lloyd LR10K Plus Universal Kırma Test Aleti (Ametek Inc, England) kullanılarak kronun santral fossası esas alınacak şekilde 0,5 mm/dak kafa hızında baskı dayanım testi uygulandı. İstatistiksel analizler SPSS (Statistical package for Social Sciences, SPSS Inc., Chicago, ABD) bilgisayar paket programının 14.0 versiyonu kullanılarak; Varyans Analizi, Tukey Testi ve İki Ortalama Arasındaki Farkın Önemlilik Testi ile yapıldı. Kontrol gruplarının kırılma dayanımı değerleri incelendiğinde; en yüksek değerin IPS e-max CAD' e; en düşük değerin Vita Mark II' ye ait olduğu gözlemlendi. Termal siklus uygulanan gruplarının kırılma dayanımı değerleri incelendiğinde ise; en yüksek değerin IPS e-max CAD' e; en düşük değerin Lava Ultimate' e ait olduğu belirlendi. IPS e-max CAD' in termal siklus öncesi ve sonrası kırılma dayanım değerleri karşılaştırıldığında anlamlı bir fark bulunamadı (p>0,05). Benzer şekilde Vita Mark II' nin de termal siklus öncesi ve sonrası kırılma dayanım değerleri karşılaştırıldığında anlamlı bir fark bulunamadı (p>0,05). Ancak termal siklus uygulamasının Lava Ultimate' in kırılma dayanımını anlamlı olarak düşürdüğü belirlendi (p<0,05).