Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: CANSU DERDİYOK
Danışman: Fatih Öznurhan
Özet:
Çalışmamızın
amacı 4 farklı bulk fill kompozit rezinin fiziksel ve mekanik özelliklerinin in
vitro koşullarda karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesidir.
Çalışmamızda;
fiber ile güçlendirilmiş akışkan kompozit (everX FlowTM), tepilebilir
kompozit (everX PosteriorTM), fiber içermeyen akışkan kompozit (FiltekTM
Bulk Fill Flowable Restorative) ve tepilebilir kompozit (FiltekTM
One Bulk Fill Restorative) olmak üzere 4 farklı restoratif materyal kullanıldı.
Çalışmamız yüzey pürüzlülüğü testi, bükülme dayanımı testi ve mikrogerilim
bağlanma dayanımı testi olmak üzere 3 bölümde gerçekleştirildi.
Yüzey
pürüzlülüğü testi için plexiglass kalıplarda her bir restoratif materyalden 10
mm çapında ve 2 mm yüksekliğinde 10 adet örnek hazırlandı. Yüzey pürüzlülüğü mekanik
profilometre cihazı ile ölçüldü ve her materyalden 2 örneğin yüzeyi Taramalı
Elektron Mikroskobu ile incelendi. Bükülme dayanımı testi için metal kalıplarda
her bir restoratif materyalden 25x2x2 mm olacak şekilde 10 adet örnek
hazırlandı. Hazırlanan örnekler, 37 oC’de 24 sa boyunca distile su
içerisinde bekletildi. Daha sonra örnekler, üniversal test cihazı kullanılarak
1mm/dk hızla üç nokta bükülme testine tabi tutuldu. Kırılma oluşturan kuvvet
değerleri kaydedildi. Mikrogerilim bağlanma dayanımı testi için çalışmada
kullanılan materyaller, üretici firmanın talimatları doğrultusunda 64 adet
çekilmiş insan süt molar dişi dentinine uygulandı. Her bir dişten elde edilen yaklaşık
1x1mm2 genişliğinde ve 7-8 mm uzunluğundaki çubuk şeklindeki
örnekler, üniversal test cihazında 0,5 mm/dk’lık hızda 100 N’luk gerilme
kuvveti uygulanarak strese maruz bırakıldı. 4 farklı kompozit grubunun
mikrogerilim bağlanma dayanım değerleri ölçüldü ve kopan örnekler, test
aparatından alınarak yüzeyleri bir stereomikroskop ile x40 büyütmede
incelenerek kopma tipleri belirlendi. Ayrıca gruplardaki kırıklara ait birer
örnek Taramalı Elektron Mikroskobu görüntülemesi ile incelendi. Veriler tek
yönlü Varyans analizi ve Tukey testi ile istatistiksel olarak analiz edildi.
Yüzey
pürüzlülüğü ölçümleri sonucunda, en yüksek pürüzlülük değeri everX PosteriorTM’da,
en düşük pürüzlülük değeri ise FiltekTM Bulk Fill Flowable
Restorative’de elde edildi. Gruplara ilişkin yüzey pürüzlülük ortalamaları
ikişerli olarak karşılaştırıldığında, everX PosteriorTM grubu ile
FiltekTM One Bulk Fill Restorative ve FiltekTM
Bulk Fill Flowable Restorative grupları arasındaki fark istatistiksel olarak
önemli bulunurken (p<0,05); everX PosteriorTM grubu ile everX
FlowTM grubu arasındaki fark,
everX FlowTM grubu ile diğer gruplar arasındaki fark ve
FiltekTM One Bulk Fill Restorative grubu ile FiltekTM
Bulk Fill Flowable Restorative grubu arasındaki fark istatistiksel olarak
önemsiz bulunmuştur (p>0,05).
Bükülme
dayanımı testi sonucunda, en yüksek bükülme dayanımı değeri everX FlowTM’da,
en düşük bükülme dayanımı değeri ise FiltekTM Bulk Fill Flowable
Restorative’de elde edildi. Gruplara ilişkin değerler ikişerli olarak
karşılaştırıldığında everX PosteriorTM grubu ile diğer gruplar
arasındaki fark ve everX FlowTM grubu ile diğer gruplar arasındaki
fark istatistiksel olarak önemli bulunurken (p<0,05); FiltekTM
One Bulk Fill Restorative grubu ile FiltekTM Bulk Fill Flowable
Restorative grubu arasındaki fark istatistiksel olarak önemsiz bulunmuştur (p>0,05).
Mikrogerilim
bağlanma dayanımı testi sonucunda en yüksek bağlanma dayanımı değeri everX FlowTM’da,
en düşük bağlanma dayanımı değeri ise FiltekTM Bulk Fill Flowable
Restorative’de elde edildi. Gruplara ilişkin değerler ikişerli olarak
karşılaştırıldığında, everX PosteriorTM grubu ile FiltekTM
Bulk Fill Flowable Restorative grubu
arasındaki fark, everX FlowTM grubu ile FiltekTM One Bulk
Fill Restorative ve FiltekTM Bulk Fill Flowable Restorative grupları
arasındaki fark istatistiksel olarak önemli
bulunurken (p<0,05); everX PosteriorTM grubu ile everX FlowTM
ve FiltekTM One Bulk Fill Restorative grupları arasındaki fark,
everX FlowTM grubu ile FiltekTM One Bulk Fill Restorative ve
FiltekTM Bulk Fill Flowable Restorative grupları arasındaki fark ve
FiltekTM One Bulk Fill Restorative grubu ile FiltekTM
Bulk Fill Flowable Restorative grubu arasındaki farklılık istatistiksel olarak
önemsiz bulunmuştur (p>0,05).
İn
vitro testlerin sonuçlarına göre fiber ile güçlendirilmiş kompozit rezinlerin
bükülme ve mikrogerilim bağlanma dayanımı açısından değerlendirildiğinde posterior
restorasyon materyali olarak kullanımları için uygun olduğu görülmüştür. Ancak
bu kompozitlerin yüzey pürüzlülüğü daha fazla olduğundan final restorasyon
olarak bitirilmemesi ve yüzeylerinin geleneksel bir kompozit rezinle örtülmesi
gerekmektedir. Güncel fiber ile güçlendirilmiş kompozit rezinlerin uzun dönem
başarılarının değerlendirilmesi için daha çok in vitro ve in vivo çalışmalara
ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelimeler: everX
Flow, cam fiber, yüzey pürüzlülüğü, bükülme dayanımı, mikrogerilim bağlanma
dayanımı