Pregabalin premedikasyonunun preoperatif anksiyolitik ve postoperatif analjezik etkilerinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2014
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SELMA POLAT
Danışman: İCLAL ÖZDEMİR KOL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Pregabalinin analjezik ve anksiyolitik etkinliği birarada taşıması nedeniyle son dönemde premedikasyonda kullanımı ile ilgili çalışmalar yapılmaktadır. Bu prospektif randomize, çift kör ve plasebo kontrollü çalışmada, preoperatif pregabalinin elektif abdominal histerektomilerde anksiyete, hemodinamik parametreler, yan etkiler, postoperatif ağrı ve analjezik tüketimi üzerine etkilerini değerlendirdik. Hastalar rasgele 34 kişilik 2 gruba ayrıldı. Hastalara operasyondan 12 saat ve 1 saat önce pregabalin 150 mg (Pregabalin Grubu) veya plasebo (Kontrol Grubu) verildi. Hastalara preoperatif muayene sırasında ve operasyondan 1 saat önce STAI-I anksiyete ölçeği uygulandı. Her iki grupta, peroperatif hemodinamik parametreler, VAS ile postoperatif ağrı düzeyleri, morfin tüketimleri ve gelişen yan etkiler kaydedilerek analiz edildi. Tüm hastalar demografik veriler yönünden karşılaştırıldığında gruplararası fark görülmedi. Pregabalin ve Kontrol Grubunda, premedikasyonda ilaç verilmeden önceki ve sonraki STAI-I puanları yönünden gruplararası farklılık önemli bulundu (p<0,05). İntraoperatif 30., 45., 75. ve postoperatif 1. dakikadaki OAB Pregabalin Grubunda daha düşük seyretti (p<0,05). Postoperatif VAS değerleri Pregabalin Grubunda daha düşük bulundu (p<0,05). Ek analjezik kullanımı ve morfin tüketimleri 1. ve 30. dk haricindeki zamanlarda Pregabalin Grubunda daha düşüktü (p<0,05). Her iki grup, yan etki yönünden incelendiğinde Kontrol Grubunda %29 yan etki izlenirken, Pregabalin Grubunda %10 olarak izlendi. Bu çalışmada, operasyondan 12 ve 1 saat önce uygulanan 150 mg pregabalinin preoperatif anksiyeteyi azalttığı, postoperatif analjezi sağladığı ve analjezik tüketimini azaltarak buna bağlı yan etkileri de azaltması nedeniyle plaseboya üstün olduğu, ancak pregabalinin rutin premedikasyona kazandırılabilmesi için farklı dozlar ve geniş örneklem grupları ile çalışmaların yapılması gerektiği sonucuna varıldı.