Zirkonya ve veneer seramik arasındaki bağlantıya farklı fırınlama uygulamalarının etkisi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, PROTETİK DİŞ TEDAVİSİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2014
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: TÜRKER AKAR
Danışman: HAKAN DEMİR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Bu çalışmanın amacı, hem zirkonyum oksit esaslı alt yapı blokların sinterlenmesi hem de alt yapı üzerine uygulanacak olan veneer seramiklerin fırınlanması esnasında, özellikle soğuma hızları dikkate alındığında farklı fırınlama program tercihlerinin zirkonyum oksit ve veneer seramik arasındaki bağlantıya etkisini araştırmaktır. 144 adet zirkonyum oksit alt yapı örnekleri CAD/CAM cihazında ISO 11405 standardına uygun olarak çapı 7 mm., kalınlığı 3 mm. ebatlarında olacak şekilde hazırlandı ve bu alt yapılar P1 ve P5 (hızlı-yavaş) olarak adlandırdığımız iki farklı prosedürde sinterlendi. Sinterlenmesi, temizlenmesi ve ölçülmesi tamamlanan zirkonyum oksit esaslı alt yapı örnekler, standart bir yüzey oluşturabilmek için kalem uçlu kumlama cihazıyla (Blastmate II; Ney, Yucaipa, CA), 50 ?m Al2O3 partikülleri ile 0,4 MPa basınç altında ve yüzeye 10 mm. uzaklıktan, 15 sn. süreyle kumlama işlemine tabi tutuldu. İlk olarak zirkonya diskleri ve üzerine uygulanacak veneer seramiği taklit edecek metal kalıp hazırlandı. Daha sonra zirkonyum oksit alt yapılar metal kalıbın içerisine yerleştirildi. Bu levhanın üzerine veneer porseleni için hazırlanmış ikinci levha yerleştirildi. Her alt gruptaki alt yapılar üzerine, ISO/TR 11405 standartlarına uygun olarak, çapı 5 mm. ve yüksekliği 3 mm. olacak şekilde veneer porselen uygulandı. Zirkonyum oksit alt yapıların sinterleme sürecinde olduğu gibi üst yapı veneer porseleninin fırınlama işlemlerini takiben farklı soğuma hızlarının etkilerini de değerlendirmek amacıyla yavaş ve hızlı olacak şekilde iki farklı soğutma prosedürü bu şekilde uygulanmıştır. Farklı fırınlama programları uygulanarak elde edilen örneklerin yarısına termal siklus uygulanmış, diğer yarısına ise herhangi bir işlem uygulanmamıştır. Bu test, en düşük 5 ºC ve en yüksek 55 ºC aralığında, ortalama 60 sn. bekletme süresinde 5.000 devir olacak şekilde termal siklus cihazında (Gökçeler Makine Tic. Ve San. Ltd. Şti. Sivas/Türkiye) gerçekleştirildi. Oluşturulan zirkonyum-seramik örnekler, çapı 14 mm, yüksekliği 12 mm olan rijit plastik kalıplar içinde akrilik rezinlere gömüldü. Test öncesinde hem termal siklus uygulanan örnekler hem de termal siklus uygulanmayan örnekler, 37 ± 1 0C' de 24 saat süreyle distile su banyo cihazında bekletildi (Nüve BM 302- Nüve Sanayii Malzemeleri İmalat ve Ticaret A.Ş Ankara/Türkiye). Daha sonra örnekler Cumhuriyet Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Protetik Diş Tedavisi Araştırma Laboratuarı'nda, Universal test cihazında (Lloyd instruments LF Plus segensworth Fareham/England) 0,5mm/dak. kafa hızında makaslama bağlanma dayanımı testine tabi tutuldu. Elde edilen verilerin istatistiksel analizleri SPSS (Statistical package for Social Sciences, SPSS Inc., Chicago, ABD) bilgisayar paket programının 14.0 versiyonu kullanılarak iki ortalama arasındaki farkın önemlilik testi (Mann Whitney U) ile değerlendirildi. Bütün veriler dikkate alındığında elde edilen en yüksek makaslama bağlanma dayanımı değeri (25,57±0,64 MPa), P5 sinterleme programında hazırlanan zirkonyum alt yapılara yavaş soğuma işlemiyle uygulanmış Vita VM9 veneer porselen grubunda termal siklus işlemi öncesi elde edilmiştir. En düşük makaslama bağlanma değeri (19,75±0,80 MPa) ise P1 sinterleme programında hazırlanan zirkonyum olat yapılara hızlı soğuma işlemi ile uygulanmış Noritake CZR veneer porselen grubunda termal siklus işlemi sonrası elde edilmiştir. Bütün gruplarda adeziv kopma (52), koheziv kopma (2) kombine kopma ise (88) gözlendi. Tüm örnekler değerlendirildiğinde ise %36,1 oranında adeziv kopmanın, %1,38 oranında koheziv kopmanın, %61,1 oranında kombine kopmanın meydana geldiği belirlenmiştir