Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AYŞENUR ÖZEN YILDIRIM
Danışman: Ahmet Duran Ataş
Özet:
Toxoplasma gondii, geniş konak çeşitliliği sebebiyle medikal önemi yüksek bir parazittir. İnsanlarda T.gondii enfeksiyonu, yeni doğanlarda fetal anomalilere yol açan konjenital toksoplazmozis, körlüğe sebep olan retinokoroidit, immün sistem yetmezliği olan kişilerde ölümle sonuçlanan toksoplazmik ensefalit yanında organ nakli olanlarda organ reddi ve ölüme sebep olmaktadır. Dünya nüfusunun %30'u T.gondii ile enfekte olduğu belirtilmektedir. Ülkemizde 1998-2000 yıllarında yapılan çalışmalarda toksoplazmoz prevalansının oranı %23,1-36.0 iken; 2012 yıllarındaki çalışmalarda oranın %12.0-65.0 arasında değiştiği bildirilmektedir. Preeklampsi, etyolojisi halen tam bilinmeyen; çeşitli organ sistemlerinde vasküler lezyonlar, vazospazm, artmış trombosit aktivasyonu ile trombosit tüketimi ve ardından damar içi koagülasyon sisteminin aktivasyonu gibi özel durumları olabilen; gebelik hipertansiyonu ile kendini gösterip, üzerine proteinürinin eklendiği olgulardır. Yirminci gebelik haftasından sonra, %6-8 gibi bir oranda komplikasyon oluşturması ve tüm perinatal ölümlerin %20-25'inden sorumlu tutulması nedeni ile ilgi odağı olmayı sürdürmektedir. Preeklampsinin kesin nedeni mekanizması, patofizyolojisi henüz tam olarak anlaşılamamakla birlikte çeşitli maternal enfeksiyonlar ve preeklampsi/eklampsi arasında bir ilişkinin olduğuna dair kanıtlardır. Bu çalışmanın amacı, 20. haftadan sonra ortaya çıkan 18-40 yaş arası preeklampsi ön ve\veya kesin tanılı gebelerde anti-toxo IgM ve anti-toxo IgG seropozitifliğinin ELISA yöntemiyle belirlenerek, preeklampsi ile T.gondii'nin olası ilişkisinin araştırılmasıdır. Çalışmanın örneklemini, Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalına başvuran 88 preeklampsili gebe ve kontrol grubu olarak da 88 normotansif gebe oluşturmuştur. Preeklampsili ve kontrol grubu gebelerden alınan kanlarda anti-toxo IgM ve anti-toxo IgG antikorların varlığı, ELISA yöntemiyle araştırılmıştır. Yapılan çalışmalar sonucunda anti-toxo IgM antikor varlığı, tüm örneklerde, negatif olarak tespit edilirken; preeklampsili gebelerin 24'ünde (%27,3) ve normotansif gebelerin 18'inde (%20,5) anti-toxo IgG seropozitifliği saptanmıştır. Sonuç olarak değerlendirildiğinde her iki grup arasında da (p=0,289), anti-toxo IgM ve anti-toxo IgG seropozitifliği açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamamıştır (p>0.05). Anahtar kelimeler: Toxoplasma gondii, Toksoplazmoz, Preeklampsi, ELISA, İmmuglobulin