Ailevi akdeniz ateşi hastalarında interferon düzenleyici faktör, interferon alfa ve beta düzeylerinin incelenmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MELİKE YERLİYURT KELİCİ
Danışman: Ali Şahin
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Ailevi Akdeniz Ateşi (AAA, Familial Mediterraean Fever; FMF) periyodik ateş ve serozal inflamasyon ile karakterize ataklarla kendini gösteren otoinflamatuar bir hastalıktır. FMF'te patolojinin temel kaynağı inflamasyon varlığıdır. Subklinik inflamasyon da atak dışı dönemlerde devam ederek hastalığın komplikasyonlarından sorumlu tutulmaktadır. İnterferonlar güçlü antiviral aktiviteye sahip glikoproteinlerdir, doğal bağışıklıkta görev alırlar ve virüsler IFN (interferon) salgılanmasını doğrudan sağlayabilirler. İnterferon düzenleyici faktör ailesi ise interferon yanıtlarının düzenlenmesini sağlar. Çalışmamızda interferon alfa, interferon beta, interferon regülatör faktör 3, 4 ve 7 düzeylerinin FMF'teki inflamasyonun ortaya çıkışında etkisi olup olmadığını incelemeyi amaçladık. Çalışmada karşılaştırılacak hasta grupları 01.03.2022 ile 08.09.2022 tarihleri arasında oluşturuldu. Hasta grubu Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi İç Hastalıkları Romatoloji polikliniği hastalarından seçildi. Hastaların Tel-Hashomer Kriterlerine göre AAA hastalığı tanılı olması ve atak dışı dönemde olması koşulu ile 40 hastayı çalışmamıza dahil ettik. Kontrol grubunu oluşturan 40 birey ise Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi İç Hastalıkları Genel Dahiliye polikliniğinden seçildi. Kontrol grubundaki kişilerde herhangi bir sistemik, metabolik ve romatolojik hastalığı olmama şartı aranarak 40 sağlıklı birey dahil edildi. Çalışma için seçilen toplam 80 bireyin WBC, CRP, ESR, SAA, fibrinojen, proteinüri, genetik inceleme sonuçları, yaş, cinsiyet özellikleri ve çalışmamız için ayrıca çalışılan interferon alfa, interferon beta, interferon regülatör faktör 3, 4 ve 7 düzeyleri kaydedildi. Yaptığımız istatistiksel incelemede hasta ve kontrol grubu arasında WBC, CRP, SAA, fibrinojen, proteinüri ve yaş açısından anlamlı fark saptanmadı. Çalışmamıza fark katan parametrelerimiz olan interferon alfa, interferon beta, interferon regülatör faktör 3,4 ve 7 belirteçleri ve ESR düzeyi ise hasta grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı farklılıkta saptandı. FMF hastalarında atak ve atak dışı dönemde inflamasyondan interferon alfa, interferon beta, interferon regülatör faktör 3, 4 ve 7 parametreleri sorumlu olabilir. Bu parametrelerin FMF patogenezinde rolünün anlaşılabilmesi ve bu belirteçler üzerinden oluşturulabilecek yeni tedavi seçeneklerinin oluşturulabilmesi için ek çalışmalara gerek vardır.