Koroner anjiyografi olan hastalarda toxoplasma gondii seropozitifliğinin araştırılması


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, PARAZİTOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2015

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: FURKAN DURAN

Danışman: SERPİL DEĞERLİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmada, Cumhuriyet Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Kadiyoloji polikinliğine kalp rahatsızlıkları nedeniyle başvuran ve Koroner Anjiyografi Ünitesinde Anjiyografi olan 110'u erkek, 73'ü kadın toplam 183 hastadan alınan alınan kan örneklerinde anti-Toxoplasma gondii antikorlarının ELISA yöntemi ile belirlenmesi amaçlanmıştır. Hastaların Kasım 2014 - Ocak 2015 tarihleri arasında alınan kan örnekleri serumlarına ayrılmış ve ELISA yöntemiyle çalışılan ticari olarak hazırlanmış hassasiyet ve özgüllüğü % 100 olarak belirtilen kitler ile Toxoplasma gondii'ye karşı oluşan IgM ve IgG antikorları araştırılmıştır. Çalışmamıza dahil olan hastalara parazitin görülme sıklığını artıran durumlara ilişkin sorular yöneltilerek değerlendirmelerde bulunulmuştur. Çalışmamızda cinsiyete göre IgG antikoru incelendiğinde toplam 110 erkekten 79'unun (% 71,8), 73 kadından 66'sının (% 90,4) IgG pozitif olarak saptanmış ve cinsiyete göre Toxoplasma gondii'ye karşı oluşan IgG seropozitifliği arasındaki fark anlamlı bulunmuştur (p 0.05). Anjiyo sonucuna göre IgM seropozitifliği incelendiğinde 146 IgM negatif hastadan 97' tanesi (% 66) medikal, 49' ünde (% 34) koroner lezyon (damar tıkanıklığı) mevcutken, 37 IgM pozitif olan hastadan 23'ünde (% 66) medikal, 14'ü (38 %) koroner lezyon saptanmıştır (p>0,05). Anjiyo sonucuna göre IgG seropozitifliği incelendiğinde 38 IgG negatif hastadan 25'inde (% 66) medikal, 13' ünde (% 34) koroner lezyon (damar tıkanıklığı) mevcutken, 145 IgG pozitif olan hastadan 95'inde (% 66) medikal, 50'sinde (% 35) koroner lezyon saptanmıştır (p>0,05). Cinsiyete göre anjiyo sonucu incelendiğinde 110 erkekten 72'si (%65,6) medikal, 38' inde (%34,5) koroner lezyon (damar tıkanıklığı) mevcutken, 73 kadından 48'inde (%65,8) medikal, 25'inde (34,2) koroner lezyon saptandı. İstatistiksel olarak cinsiyete göre anjiyo sonucu anlamsız bulunmuştur (p>0,05). Yaş gruplarına göre IgG incelendiğinde 26-45 yaş grubunda bulunan toplam 20 hastanın (% 10.9) 4'ü (% 20) negatif 16 'sı (% 80) pozitif olarak, 46-65 yaş grubundaki 107 hastanın (% 58.5) 29 'u negatif (% 27.1), 78'i (% 72.9) pozitif, 66 ve üzeri yaş grubunda bulunan 56 hastanın ( % 30.6) 5 'i (% 8.9) negatif, 51'inin (% 91.1) ise IgG 'si pozitif olarak bulunmuştur. Bu sonuçlar doğrultusunda istatistiksel olarak yaş gruplarına göre IgG durumu arasındaki ilişki anlamlı bulunmuştur (p 0.005) 66 ve üzeri yaş grubu ile diğer yaş grupları arasındaki fark anlamlı bulunmuştur (p 0.05). ELISA kitlerinde Toxoplasma gondii seropozitifliği incelenmiş olup enfeksiyonun yaygın olmasa da varlığının olduğunu söyleyebiliriz. Sonuçlar doğrultusunda Toxoplasma gondii ile Koroner Arter Hastalığı arasında ilişki olmadığı saptanmıştır. Anahtar kelimeler : Toxoplasma gondii, ELISA, IgG, IgM