Apikal preparasyon boyutunun ve irrigasyon tekniğinin oval kök kanallarındaki bakteriyel azalma üzerine etkisi


Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: EBRU KALKAN ÖZKAN

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Demet Altunbaş

Eş Danışman: Tutku Tunç

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmada Enterococcus faecalis (E. faecalis) ile enfekte edilmiş alt çene keser dişlerine uygulanan farklı preparasyon boyutlarının ve farklı irrigasyon tekniklerinin bakteriyel azalma üzerine etkileri incelendi. Araştırmada tek kök ve oval şekilli tek kanalı bulunan 112 adet çekilmiş mandibular keser dişler kullanıldı. Dişler, negatif kontrol grubu ve 9 adet deney grubuna ayrıldı. Steril edilen fakat bakteri inoküle edilmeyen 18 adet diş negatif kontrol grubu olarak kullanıldı. Deney gruplarındaki steril dişler ise E. faecalis süspansiyonuyla 22 gün boyunca inkübe edildi. 4 adet diş biyofilm oluşumunun kontrolü amacıyla SEM analizi için işlendi. Kök kanallarında biyofilm oluşumu gözlendikten sonra kök kanallarından ilk bakteriyel örnekler (S1) steril kâğıt konlarla alındı ve kanlı agar içeren plaklara ekilerek 37 °C'de 24 saat inkübe edildi. Koloni oluşturan birimler sayılarak CFU/ml cinsinden hesaplandı. Dişler ait oldukları grup için belirlenen son şekillendirme boyutuna ve irrigasyon tekniğine göre işleme alındı. Final irrigasyondan sonra işlem sonrası bakteriyel örnekler (S2) alındı ve CFU/ml cinsinden hesaplandı. Her gruptan seçilen üç örneğe bakteriyel örneklemenin doğruluğunu teyit edebilmek amacıyla SEM incelemesi yapıldı. Veriler Kolmogorov-Smirnov testi, Kruskal-Wallis testi ve Wilcoxon testiyle istatistiksel olarak analiz edilerek yanılma düzeyi 0,05 olarak alındı. Negatif kontrol grubunda herhangi bir bakteriyel üreme olmadığı görüldü. S1 ve S2 verilerinin ikili karşılaştırmasında tüm deney gruplarında ortalama S2 değerinin S1 değerinden anlamlı düzeyde düşük olduğu görüldü (P 0,05). Gİİ, EA ya da PUİ yöntemlerine göre farklı apikal preparasyon boyutunda şekillendirme yapılan gruplar arasında S1, S2, S1-S2 ve bakteriyel azalmanın yüzdesel değerleri yönünden anlamlı farklılık bulunmadı (P > 0,05). İrrigasyon yöntemleri göz ardı edildiğinde farklı preparasyon boyutları uygulanan gruplar arasında S1, S2, S1-S2 ve bakteriyel azalmanın yüzdesel değerleri yönünden anlamlı farklılık bulunmadı (P > 0,05). Bu çalışmanın bulgularına göre uygulanan apikal preparasyon boyutları ve irrigasyon teknikleri antibakteriyel etki açısından birbirlerinden üstün bulunmadı.